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一名45歲男子某日與太太行房高潮時,突然從後腦勺到太陽穴如遭雷擊般劇烈頭痛,幾近昏厥,他一度懷疑是急性腦出血趕緊就醫。所幸經檢查後無腦出血現象,是性高潮所引起的原發性「雷擊頭痛」,給予藥物治療後沒有再發生類似情況。

書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示,「雷擊頭痛」指的是如雷擊般突然產生的劇烈頭痛,在一開始即達到最嚴重的程度,臨床表現與腦部蜘蛛網膜下腔出血非常類似。主要是經由磁振造影與腦血管超音波檢查確認,並排除腦血管瘤、蜘蛛網膜下腔出血、是否有異常腦血管收縮、及有無中風的可能。

「雷擊頭痛」的發生原因至今仍不明,可能是由於交感神經傳導物質(adrenalin)急遽升高引起血壓突然上升,及腦血管異常劇烈反應加上頭頸部肌肉劇烈收縮所造成的;另外有部份也可能與基因有關。黃啟訓提到,在性行為時發生頭痛的比例其實比想像中常見。據研究顯示,「性交頭痛」在所有頭痛病人中佔1.3%,男女比約為3:1,其中萬分之一到五的人會以「雷擊頭痛」呈現,其好發年齡為20至25及35至45歲。

治療方面,可使用非類固醇止痛劑、血管乙型受器阻斷劑、抗癲癇製劑、鈣離子阻斷劑、抗偏頭痛製劑等藥物,來預防腦血管劇烈反應以防復發。

黃啟訓指出,一旦發生過雷擊頭痛,若沒有儘早治療,在遇到誘發因素時(如性交、劇烈運動、搬重物等),就會反覆發生而影響日常生活,甚至增加中風機會。尤其多數患者是在性交時發生雷擊頭痛,而羞於就醫,其實這可經由藥物治療來避免腦血管不正常的劇烈反應,以防再次發生而影響正常生活,並可降低日後中風的風險。

最後,黃啟訓呼籲,根據研究,約5%至10%腦血管瘤及動靜脈畸型破裂引起的腦出血是以「性交頭痛」的形式呈現,因此當有發生類似情況時,應到醫院接受詳細檢查。尤其當此頭痛發生時合併出現嘔吐、頸部僵硬、疼痛超過24小時、意識障礙、或有任何其他神經學症狀,醫學上稱為「惡性性交頭痛」,極有可能為急性腦出血等原因所引起的,應立即就醫。【本文經《健康傳媒》授權刊登】

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經典賽中華隊將於台北時間7日上午11時首戰以色列,推出旅日西武獅隊投手郭俊麟先發,他將扛起中華隊王牌的角色,以最佳狀態出賽。

針對以色列打線,郭俊麟根據情蒐報告指出,「他們比想像中強,會照短期戰調整,打擊很有爆發力不過還是要看結果,是否投滿65球要看教練安排。」

郭俊麟認為以色列隊打者大都是類似中南美洲球員的打法,或許可以用縱向變化球來嘗試,他拿手的變速球有機會在國際舞台再次飛舞。郭俊麟指出,未來不管中華隊需要他擔任先發還是中繼、後援,他都會盡力為中華隊貢獻勝利。

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